【甯瑋瑜╱台北報導】一名婦人罹患牙齦炎,就醫服藥卻遲遲未癒,藥師詢問後發現,女子一邊服用抗生素「四環黴素」治療發炎,同時吃中藥調整體質,她所吃的中藥含石膏,與四環黴素結合降低了抗菌效果,不但牙齦炎沒治好,長期下來更可能導致抗藥性。
高麗參增加血栓風險
這名婦人因牙齦炎一直沒治好,到就醫的衛生署立台北醫院諮詢,該院藥師張筱琳細問她的服藥史後,找出上述中西藥交互作用的原因,並請婦人在服用四環黴素期間,暫停服用中藥,結果牙齦炎就治好了。
張筱琳說,四環黴素與石膏、牡蠣等含鈣、鎂、鋁、鐵等離子的中藥合用,會降低藥效,但民眾同時吃中、西藥情況普遍。她說,臨床最常遇到心血管疾病者患者服用血小板抑制劑,又吃科學中藥銀杏,增加出血風險。此外,高麗參、東洋參等參品則會降低抗凝血作用,增血栓風險。
腦中風學會秘書長連立明說,他曾接獲一名五十歲中風男子,除服用抗凝血劑,並服用號稱能通血路的中藥,導致抗凝血效果太強烈,全身瘀青送醫,若拖延恐致命。
看診應告知使用藥物
張筱琳舉例指出,治療鼻塞、氣喘的麻黃,會減低降血壓藥作用。含甘草、鹿耳的中成藥會使血糖升高,影響降血糖藥物療效。治療泌尿道感染常用抗生素「磺胺藥」,與烏梅、山楂等中藥合用,易增尿路阻塞風險。呼籲民眾看診時,應主動告知醫師正使用藥物,或攜帶藥袋諮詢。
中西藥併用注意事項
.就醫時應告知醫師目前服藥狀況,以免藥品交互作用
.中藥與西藥應間隔1到2小時
.高麗參、東洋參、吉林參等中藥材,應避免與抗凝血劑瓦法靈併用,以免增加血栓風險
.麻黃等中藥,不與降血壓藥併用,以免促使血管收縮
.抗生素四環黴素不宜與中藥石膏等併用,以免降低藥效
資料來源:張筱琳藥師、衛生署