乳牙的好壞影響日後恆齒的發展!寶寶從冒出第一顆牙後,直到2歲半左右就會長滿完整的20顆乳牙,此期間牙齒的好壞,必須仰賴父母或保母悉心照顧,否則往往會從產生奶瓶蛀開始,一直到開始進食非流質食物時,若仍未做好口腔清潔,細菌一點點侵蝕深入,就可能導致最後得做根管治療的地步。
寶寶的口腔清潔從出生後就不應輕忽,否則蛀牙就會提前報到。牙醫師黃煜珉說,寶寶尚未萌牙前,喝完牛奶後,就應嘗試以紗布沾開水為牙床清潔,直到萌牙後,更必須徹底執行口腔清潔,每次喝奶完以紗布纏繞手指沾水或用溼棉花棒來回擦拭牙齒2至5分鐘,協助清除牙齒表面的牙垢,還可以適時幫寶寶輕輕按摩牙齦,舒緩長牙的不適。牙齒成排後,亦可再改用兒童專用小牙刷加強清潔。
嬰幼兒常見咬著奶瓶嘴睡覺,因此最容易發生「奶瓶性蛀牙」,若是父母又疏於清潔寶寶的口腔,常常前排門齒很快就蛀掉了,此外,臨床也遇過非奶瓶性蛀牙的案例,一位巨腸症的小朋友因為腸胃問題引發胃酸,導致全口牙都被腐蝕,不同於一般蛀牙是從牙外側及牙縫開始蛀,提醒家長留意。
許多學齡前的小朋友往往在口腔檢查時才發現已有蛀牙,門診中也常遇到有家長質疑,「在家都有刷牙,怎麼還會蛀?」有些父母會認為是孩子自己刷不乾淨,黃煜珉醫師說,其實孩童用手腕操控牙刷的能力有限,因此6歲前都應協助他們刷牙,初期建議可以嘗試讓孩子躺在懷裡,頭偏左或偏右直視口腔幫他刷牙,當然,用輕鬆玩樂而非強迫嚴肅的態度很重要,以免孩童反感,等他6歲之後開始可以自己刷牙時,可以在刷完後再幫他檢查清潔一次。
讓寶寶了解口腔清潔的重要性,應從小灌輸,長大才會愛刷牙,學習過程中父母應該協助孩童正確刷牙,牙醫師建議採「貝氏刷牙法」,一次3顆牙齒上下來回刷,除牙齒外側,更不要漏掉內側、咬合面,尤其牙齒與牙肉交接處最易堆積牙垢,此處應採畫圓圈方式輕輕刷拭,不要過於用力以免導致敏感性牙齒發生,通常全口刷畢約需7至8分鐘。
學齡前孩童的牙齒健康,父母的守護舉足輕重,牙醫師黃怡豪說,盡量戒除嬰幼兒時期含奶瓶入睡的習慣;建議從寶寶冒出第一顆乳牙開始,直到5歲前每半年皆應塗氟一次;平時協助養成口腔清潔的良好習慣,尤其最好能適時幫他使用牙線清潔牙縫的食物殘渣,並能培養出刷牙的樂趣;2歲起可以首次帶孩子看牙科定期檢查,若能落實執行,想讓寶寶有口健好牙絕非難事。
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