通常處理阻生智齒的方法是手術拔除，在手術中常遭遇許多困難和併發症，諸如：腫痛、細菌感染和牙關緊閉，其他如下唇或舌頭的感覺麻痺、齒槽骨發炎、臼齒掉入組織間隙等也偶有所聞，智齒的拔除在年輕病人是比年長者適當。因為隨著年紀的增長，骨骼變得更緻密更礦質化，因而較脆且多孔性，也就是說骨骼變得失去彈性，這往往增加手術的困難度。此外，年長者因有較長的癒合過程，致使問題可能變得較為嚴重，這些都增加手術的操作時間和複雜性，也增加合併症的發生。
如果不小心傷到神經，在年長者，神經受損較不易恢復。年長者作智齒拔除似乎也較易得到齒槽骨炎。手術過程，年長者在生理、心理上都較難適應，也較覺不適。年長者新骨形成緩慢，第二大臼齒近智齒處的手術後缺骨處不易恢復。這樣的骨骼缺陷極易引起牙周問題，也易造成自發性骨折。此外，年長者較常罹患全身性疾病，這些對智齒的拔除過程，都是較為不利的因素。
以上這些困難雖可因手術前的正確診斷，如由x光片觀察牙根和下顎神經管的解剖位置，以及對手術過程的週詳評估而加以彌補，然而前提是要有口腔顎面外科專科醫師的精湛技術。
參考資料來源：亞東紀念醫院衛教文章